Hygiene in Medizin und Pflege

Hygiene in der medizinischen und pflegerischen Versorgung ist ein wichtiges Thema und dient in erster Linie dem Schutz von Menschen, die

• aufgrund ihrer körperlichen Verfassung ein erhöhtes Infektionsrisiko haben und
• sich in einer Situation befinden, bei der die Verbreitung von Krankheitserregern begünstigt ist.

In Bayern gilt ab dem 01. September 2012 eine neue Fassung der Verordnung zur Hygiene und Infektionsprävention in medizinischen Einrichtungen (MedHygV). In dieser Verordnung werden die allgemeinen Anforderungen des Infektionsschutzgesetzes konkretisiert und Verpflichtungen für ambulante und stationäre medizinische Einrichtungen präzisiert.  

Weitere Anforderungen ergeben sich aus dem Infektionsschutzgesetz, das am 3. August 2011 im Hinblick auf die Infektionshygiene wesentlich ergänzt wurde (siehe insbesondere § 23 IfSG). 

In manchen Tätigkeitsfeldern der medizinischen und pflegerischen Versorgung gilt darüber hinaus die Verordnung zur Verhütung übertragbarer Krankheiten (Bayerische Hygieneverordnung (Stand: Mai 2006)). 

A) Informationen für Bürgerinnen und Bürger

Informationen zu einzelnen Erkrankungen bzw. Krankheitserregern 

B) Informationen für Fachkreise 

1. Informationen zum Hygiene-Netzwerk Nordoberpfalz 

Das Hygiene-Netzwerk Nordoberpfalz wurde am 20.06.2012 gegründet und stellt einen freiwilligen Zusammenschluss von Einrichtungen in der Stadt Weiden i.d.OPf. und in den Landkreisen Neustadt a.d. Waldnaab und Tirschenreuth dar, die im Rahmen ihrer medizinischen/pflegerischen Tätigkeitsfelder besonderen Anforderungen an die Hygiene unterworfen sind.

Das Netzwerk hat insbesondere zum Ziel, das einrichtungsinterne und einrichtungsübergreifende Hygiene-Management zu erleichtern und zu verbessern, und zwar durch gegenseitigen Informationsaustausch, Erarbeitung lokaler Standards und gegenseitige Unterstützung bei der Umsetzung bestehender Hygiene-Empfehlungen.

• Beitrittserklärung zum Hygiene-Netzwerk (Hinweis: auf der zweiten Seite befinden sich Hinweise zu den konzeptionellen Eckpunkten des Netzwerks)
• Aktuelle Mitgliederliste

2. Allgemeine Maßnahmen der Infektionshygiene

Rechtsvorschriften

• Infektionsschutzgesetz
• Verordnung zur Hygiene und Infektionsprävention in medizinischen Einrichtungen (MedHygV)
• Verordnung zur Verhütung übertragbarer Krankheiten (Bayerische Hygieneverordnung (Stand: Mai 2006)

Allgemeine Informationen

• Herleitung von risikominimierenden infektionspräventiven Maßnahmen in der Praxis (RKI)
• Zusammenstellung von Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut zu verschiedenen infektionshygienischen Fragestellungen (RKI)
• Hygiene (LGL) 
• Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Krankenhaushygiene (DGKH) 
• Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Krankenhaushygiene (DGKH)
• Standardarbeitsanweisungen der Deutschen Gesellschaft für Krankenhaushygiene (DGKH)
• Leitliniensuche allgemein (AWMF)
• Leitlinien des Arbeitskreises Krankenhaus- und Praxishygiene der AWMf (AWMF) 
• Basishygienemaßnahmen (LGL/LARE) 
• Infektionsprävention im Rahmen der Pflege und Behandlung von Patienten mit übertragbaren Krankheiten (RKI)

Händehygiene

• Händehygiene (RKI)
• Akualisiert: Empfehlungen zur Händehygiene (Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut (RKI, Sept 2016) 
• AWMF-Leitlinie: Händedesinfektion und Händehygiene (Sep 2015)

Reinigung und Desinfektion

• Desinfektion (RKI)
• Verbund für angewandte Hygiene e.V. (VAH)
• AWMF: Hygienische Anforderungen an Hausreinigung und Desinfektion (2015)  

3. Hygienempfehlungen zu Krankheitserregern

Multiresistente Erreger (MRE; allgemein) 

• MRE: Merkblatt für den weiterbehandelnden Arzt (LGL/LARE)
• MRE: Merkblatt für Einrichtungen des Gesundheitswesens, Alten- und Pflegeeinrichtungen und (ambulante) häusliche Pflege (LGL/LARE)
• MRE: Merkblatt für Patienten und Angehörige (LGL/LARE) 

Clostridium difficile

• FAQs zu Clostridium difficile (LGL/LARE) 
• Zusammenstellung von Informationen zu Clostridium difficile (RKI)
• Clostridium difficile (NLGA)
• Hinweise zu dem Meldepflichten bei schwer verlaufenden Clostridium-difficile-Infektionen (siehe Formularcenter, Punkt Infektionskrankheiten Nr. 7)

Multiresistente gramnegative Stäbchen (MRGN, früher ESBL-Bildner (beta-Lactamasen mit breitem Wirkungsspektrum))

• FAQs zu MRGN (LGL/LARE)
• Hygienemaßnahmen bei Infektionen oder Besiedlung mit multiresistenten gramnegativen Stäbchen (RKI/KRINKO) 
• Zusammenstellung von Informationen zu beta-Lactamasen mit breitem Wirkungsspektrum (ESBL) (RKI)
• MRGN und ESBL-Bildner in Alten- und Pflegeeinrichtungen (NLGA)

MRSA

Allgemeininformationen, Informationen zum Management in Einrichtungen:

• Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus-Stämmen (MRSA) in medizinischen und pflegerischen Einrichtungen (Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut; RKI, Juni 2014)
• FAQs zu MRSA (LGL/LARE) 
• Merkblatt für Ärzte (RKI, Sept 2009)
• Zusammenstellung von Information zu Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) (RKI)
• Maßnahmen bei Auftreten von MRSA (DGKH, 2002)
• Maßnahmenplan für MRSA in Gesundheitseinrichtungen (DGKH, 2009) 
• cMRSA bei Bewohnern und Personal in Altenpflegeheimen (LGL) 
• cMRSA - community acquired Methicillin-resistene Staphylococcus aureus (LGL) 
• MRSA: Empfehlungen des Niedersächsischen Landesgesundheitsamtes (NLGA)  
• MRSA in Praxis, Pflegeheim und häuslichem Umfeld (Bayerisches Ärzteblatt März 2008) 
• Erhebungsbogen bei Nachweis von MRSA in Blut oder Liquor (Gesundheitsamt Neustadt)
  siehe Formulacenter
• siehe auch: 
  - Infektionsprävention in Heimen (Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut; RKI, Sept 2005) 

Screening:

• Empfehlungen zum Screening von MRSA (LGL/LARE) 
• Hinweise zu Risikopopulationen für die Kolonisation mit MRSA (RKI 2008) 

Sanierung:

• Empfehlung zur Sanierung von Patienten mit MRSA-Nachweis (LGL/LARE)

Noroviren

• Hygienemaßnahmen bei Gastroenteritis-Ausbrüchen durch Noro-Viren (AWMF 2013) 
• Norovirus-Infektionen; Hinweise zur Prävention (RKI; Epidemiologisches Bulletin Nr. 4 S. 28;  Jan. 2009)
• Noroviren - Erreger mit epidemischen Potential (LGL) 
• weitere Informationen zu Norovirusinfektionen (LGL) 
• Vorgehen bei Gastroenteritisausbrüchen mit Norovirus in Gesundheitseinrichtungen (AGES)
• Merkblatt "Noroviren in Krankenhäusern, anderen medizinischen Einrichtungen und sonstigen Gemeinschaftseinrichtungen" (LGL; März 2017) 
• Desinfektionsmittel und -verfahren, die vom Robert Koch-Institut geprüft und anerkannt sind (RKI)

Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE)

• FAQs zu VRE (LGL/LARE) 
• Zusammenstellung von Empfehlungen zu Vancomycin-resistente Enterokokken (VRE; RKI)
• VRE - Infektionsprävention in Alten- und Pfegeheimen (LZG NRW)

weitere Krankheitserreger (RKI)

4. Hygieneempfehlungen für bestimmte Einrichtungen

diverse Einrichtungen

• Rahmenhygienepläne für
• Rettungs- und Krankentransportdienste  
• Ferienlager
• Med. Fußpflege/ Podologie
• Alten- und Altenpflegeheime
• Ambulante Pflegedienste
• Einrichtungen zum ambulanten Operieren
• Dialyse-Einrichtungen
• Entbindungseinrichtungen (Geburtshäuser/Entbindungsheime), Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen
• Gemeinschaftsunterkünfte für Erwachsene (Asylbewerber,
  Spätaussiedler, Flüchtlinge und Obdachlose)
• Einrichtungen der Kinder- und Jugendhilfe, Kindereinrichtungen (Kinderkrippen, -gärten, -tagesstätten, auch integrativ, und Kinderhorte), Schulen und sonstige Ausbildungseinrichtungen
• Sportstätten
• Einrichtungen und Gewerbe, bei denen durch Tätigkeiten am Menschen durch Blut Krankheitserreger übertragen werden
  können (Piercing- und Tätowierungs-, Kosmetik- und
  Fußpflege-Einrichtungen)
  
  (Sächsisches Staatsministerium für Soziales und Verbraucherschutz)

Heime (stationäre Betreuung und Pflege)

• Infektionsprävention in Heimen (Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut (RKI, Sept 2005)
• Bayerischer Rahmenhygieneplan für Infektionsprävention in stationären Einrichtungen für ältere Menschen und pflegebedürftige Volljährige (LGL; Juni 2014)  
• cMRSA bei Bewohnern und Personal in Altenpflegeheimen (LGL) 
• Hygiene-Kompass für die stationäre und für die ambulante Pflege (Zusammenstellung wichtiger Links und Informationen; NLGA)

Krankenhäuser

• Zusammenstellung von Informationen zur Krankenhaushygiene (RKI)
• Zusammenstellung von Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut zu verschiedenen infektionshygienischen Fragestellungen (RKI)
• Konzessionierung von Krankenanstalten § 30 Gewerbeordnung Allgemeine und baulich-funktionelle Standards (LGL)
• Krankenhausinfektionen (nosokomiale Infektionen) (LGL) 

Bei Fragen zu den Inhalten dieser Seite können Sie sich gern an unsere Telefonzentrale mit der Rufnummer 09602-79-6010 wenden oder die anderen Kontaktmöglichkeiten nutzen, die auf der Startseite des Gesundheitsamtes unter www.gesundheitsamt.neustadt.de angegeben sind.

Letzte Aktualisierung: 27.07.2023